Deficiência de vitamina B12 pode se manifestar por sintomas bucais
Alterações na língua, aftas recorrentes e ardência na boca são sinais que merecem atenção médica e investigação clínica.
A deficiência de vitamina B12 no organismo pode provocar sinais clínicos antes mesmo da identificação de quadros de anemia. Entre as manifestações mais comuns, destacam-se alterações na cavidade bucal, como a língua lisa e avermelhada, o surgimento frequente de aftas e uma sensação de ardência persistente na boca, mesmo na ausência de feridas visíveis. Esses sintomas ocorrem porque a vitamina B12 é essencial para a renovação celular e para a manutenção das funções nervosas, processos que impactam diretamente a mucosa bucal.
A glossite atrófica é uma das condições associadas à falta desse nutriente. Trata-se de uma inflamação que reduz as papilas da superfície da língua, deixando-a com um aspecto brilhante e sensível, o que pode causar desconforto durante a alimentação. Além disso, a ardência bucal pode vir acompanhada de alterações no paladar ou de uma sensibilidade aumentada a alimentos picantes e ácidos. Embora tais sinais possam ter diversas origens, especialistas recomendam que, quando persistentes, sejam investigados por profissionais de saúde.
Além das manifestações na boca, a carência de B12 frequentemente afeta o sistema nervoso. Pacientes podem relatar formigamento, dormência nas mãos e nos pés, dificuldades de equilíbrio, fraqueza muscular ou problemas de memória. O Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos (NIH) reconhece a glossite e os distúrbios neurológicos como manifestações clínicas importantes da deficiência. A combinação desses sintomas exige avaliação médica, pois o comprometimento prolongado dos nervos pode resultar em sequelas permanentes caso o tratamento não seja iniciado precocemente.
O risco de desenvolver essa deficiência não está restrito apenas à baixa ingestão do nutriente, mas também à dificuldade de absorção pelo organismo. Idosos, pessoas que passaram por cirurgia bariátrica, indivíduos com doenças gástricas ou intestinais e aqueles com anemia perniciosa compõem o grupo de maior vulnerabilidade. O uso contínuo de certos medicamentos, como a metformina para o controle do diabetes ou inibidores de acidez estomacal, como o omeprazol, também pode interferir na absorção da vitamina B12 presente nos alimentos.
No caso de pessoas que adotam dietas veganas, a atenção deve ser redobrada. Como as fontes naturais de vitamina B12 são predominantemente de origem animal, a endocrinologista Gisele Lorenzoni ressalta que o planejamento alimentar é indispensável. A especialista alerta que não é seguro presumir que os níveis de vitamina estejam adequados apenas pela ausência imediata de sintomas. O uso de alimentos fortificados e a suplementação orientada por profissionais são estratégias fundamentais para manter o equilíbrio nutricional nesse grupo.
Para diagnosticar a deficiência, os médicos realizam uma investigação que engloba o histórico alimentar, o uso de medicamentos e exames laboratoriais, como o hemograma e a dosagem de vitamina B12 no sangue. Em situações de resultados inconclusivos, pode ser solicitada a dosagem de ácido metilmalônico. O tratamento, quando confirmado o diagnóstico, pode envolver a suplementação oral ou injeções, dependendo da gravidade do caso. É fundamental evitar a automedicação e buscar orientação profissional para qualquer alteração persistente na saúde.
